三叉神經痛(俗稱“臉痛”),這種疾病會極大地影響患者的生活質量,久病患者往往身體消瘦、面容憔悴、精神萎靡。所以一直以來,一提起三叉神經痛,人們都有談虎色變的感覺。提起治療三叉神經痛,人們也愛往北京跑。孰不知,臨汾就能做了這種手術。我市第四人民醫院神經外科就有一支治療三叉神經痛的精英隊伍,讓市民不出家門口就能享受到一流的醫療服務。日前,記者就三叉神經痛的預防和治療等采訪了市第四人民醫院神經外科主任趙志遠。
記者:什么是三叉神經痛?
趙志遠:三叉神經痛是一種比較常見的疾病,多是中年后起病,以顏面部的發作性劇烈疼痛為最突出表現,常突然發作,性質似電擊樣、刀割樣、燒灼樣或針刺樣,歷時1-2分鐘后驟然停止。可反復發作,發作前多無任何先兆,發作時患者十分痛苦。工作和生活均受嚴重影響,甚至造成心理上的恐懼。
記者:是什么引起三叉神經痛的?
趙志遠:顱內一些部位的腫瘤和蛛網膜炎癥等疾病,都可引起三叉神經痛,這稱為“繼發性三叉神經痛”,切除腫瘤或炎癥消退后癥狀即消失?!霸l性三叉神經痛”,即目前找不到其他神經系統的體征,而以三叉神經分布區發作性劇痛為主要表現,我們這里所談的就是這一種。
記者:原發性三叉神經痛的病因是什么?
趙志遠:引起原發性三叉神經痛的病因迄今尚不完全清楚,有多種學說,意見尚不統一,其中微血管的壓迫受數人注目。
記者:三叉神經痛與情緒有關嗎?
趙志遠:在治療和調理三叉神經痛患者的過程中,發現有許多患者都有各種精神不良刺激史,包括歷史性的和現實性的。如:求職、戀愛、婚姻、家庭糾紛、教育子女、工作環境改變、腦力過勞、工作壓力大等,這些方面的問題造成心理壓力過重,從而引起不同程度的精神障礙。如:緊張、焦慮、抑郁、睡眠障礙,有些甚至有自殺傾向。這些病態心理可誘發三叉神經痛的發作,引起劇烈的疼痛使患者難以承受。而疼痛的同時也可以導致患者的精神緊張和情緒不穩定,自我控制能力差,常因疼痛和情緒的相互作用形成惡性循環使病情加重。由此可見,情緒與疾病、情緒與疼痛有著相當重要的關系。
記者:三叉神經痛患者的日常如何調養?
趙志遠:三叉神經痛患者良好的生活習慣也能對疾病治療起到積極的作用,患者在生活起居上需要注意下面幾條:(1)每日生活、飲食要有規律,保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累。
(2)保持心情舒暢,情緒穩定,切忌沖動、發怒或郁郁寡歡。
常聽柔和的音樂,心情平和,樹立治療疾病的信心及戰勝疾病的決心,積極配合醫生治療。
(3)適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質,如打太極拳、散步、慢跑等。
(4)注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,刮風時最好不要出門,寒冷天氣應注意保暖,外出時一定要戴口罩,避免冷風直接刺激面部。不用太冷、太熱的水洗臉。
(5)避免一切誘發疼痛的因素,洗臉、刷牙、修面、理發、吃飯等動作要輕柔,盡量避免刺激扳機點。
(6)進食較軟的食物,因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流質或半流質飲食,如面條、雞蛋羹、米粥等。切不可吃油炸食品、硬果類等令人咀嚼費力的食物:不吃也不要聞刺激性的調味品如姜粉、芥末等,以防因打噴嚏而誘發疼痛;忌酒、酸辣、濃茶、咖啡、人參補品及過涼、過熱、油炸和各種刺激性食物。
記者:治療三叉神經痛的最佳方案是什么呢?
趙志遠:該病的治療,有藥物治療和手術治療兩種方法。藥物治療以“卡馬西平”為首選,大部分患者有效。但長期服用該藥物,易出現嗜睡、眩暈、口干、消化障礙等副作用。手術治療,有三叉神經封閉術和三叉神經根切斷術等多種方法。但易復發和對三叉神經功能本身有影響是其缺陷。近年采用的微血管減壓術治療原發性三叉神經痛,成為臨床上首選的治療方法。本手術的優點是保留三叉神經功能,較少遺留永久性神經功能障礙,其有效率在90%以上。
責任編輯:柏東麗
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