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臨汾入選全國首批DRG付費模擬運行試點城市

2020-12-01 08:58:01 來源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 范韶華) 記者從市醫(yī)療保障局獲悉:國家醫(yī)療保障局日前召開按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點城市支付改革工作會,經(jīng)過DRG付費國家試點技術(shù)指導(dǎo)組認真評估,我市被確立為首批具備模擬運行條件的試點城市。

  據(jù)了解,DRG是目前國際上比較有效和先進的支付及管理工具。與當(dāng)前廣泛采用的按診療項目付費方式不同,DRG付費按照“臨床治療方法近似、費用成本近似”的原則,對復(fù)雜的醫(yī)療行為進行歸類,醫(yī)保基金和患者個人按照同病組同費用原則,向醫(yī)院支付醫(yī)療費用。DRG付費按病組付費,將藥品、耗材轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀荆欣谡{(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員有效降低成本和提升服務(wù)質(zhì)量的積極性,控制醫(yī)藥費用不合理增長,促進醫(yī)療機構(gòu)運行機制轉(zhuǎn)換,有利于減少老百姓不必要的醫(yī)療支出,從而獲得更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),提升就醫(yī)滿意度。

  為進一步深化醫(yī)保支付方式改革,推動醫(yī)保精細化管理,提高醫(yī)保基金使用效率,自2019年5月我市被確定為DRG付費國家試點以來,市醫(yī)療保障局積極有序推進DRG付費改革,完成了DRG分組方案、付費標準測算、結(jié)算管理辦法及實施細則,同時DRG系統(tǒng)建設(shè)已完成整體閉環(huán),具備了模擬運行的條件并率先在兩家三甲醫(yī)院開展實際結(jié)算。下一步,該局將進一步完善系統(tǒng)運行關(guān)鍵環(huán)節(jié),關(guān)注上線運行后的效果和各方反饋,建立問題快速反應(yīng)機制,合理調(diào)整DRG付費方案,完善DRG付費結(jié)算監(jiān)督考核體系,在2021年全面啟動實際付費。


     

責(zé)任編輯: 吉政

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