臨汾新聞網訊 對于53歲的王女士來說，這幾天真是前所未有的舒適，困擾她多時的膽囊結石和膽總管結石，終于被一“掃”而光了。這得益于市中心醫院肝膽外科和消化內科強強聯手，及時為她實施的“三鏡”聯合微創手術，讓她以更小的創傷獲得了更好的療效，徹底擺脫了病痛折磨。
王女士在兩年前偶然查出膽囊結石，因從未發作、無不適感，便一直沒有在意。沒想到，“小”毛病竟引發了“大”危機。近段時間，她先是感到腹痛、腹脹難忍，接著又出現了黃疸的癥狀，被緊急送入市中心醫院肝膽外科后，經檢查診斷為急性膽管炎、梗阻性黃疸、膽總管結石、膽囊結石。
“當務之急，是要盡快切除膽囊，解除膽總管梗阻。否則，病情進一步發展，很可能引起急性梗阻性化膿性膽管炎，甚至危及生命。”肝膽外科負責人李映輝帶領團隊對患者病情進行了全面評估，又與消化內科團隊進行了充分討論與溝通，迅速確定了腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡“三鏡”聯合的微創手術方案。
“三鏡”聯合，操作難度大、技術要求高，極其考驗團隊之間的協作能力和專業水平。術中，肝膽外科團隊率先應戰，在腹腔鏡直視下切除膽囊，通過膽道鏡進入膽總管探查取石、清洗膽道。再由消化內科團隊在十二指腸鏡下置入鼻膽管引流膽汁，一期縫合膽總管。兩大團隊緊密配合，憑借嫻熟技藝攻克一道道難關，“一站式”解決了患者的多個問題，達到了取凈結石、去除病灶和通暢引流的目的。
術后，王女士頓覺肚子輕松了，很快可以下地走路、開始進食，一周左右就達到了出院標準。創傷之小、恢復之快、住院之短，大大出乎了王女士和家屬的預料，他們由衷地為肝膽外科的精湛技術和優質服務點贊。
膽囊結石合并膽總管結石是一種臨床常見病，目前常用的手術方式有兩種，一種是腹腔鏡+膽道鏡“雙鏡”聯合微創手術，另一種是腹腔鏡膽囊切除術+十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石術。盡管這兩種方式都療效確切，但前者術后大多需要留置T型管，短期內影響生活質量;后者需行兩次手術處理，治療周期比較長。
此次，肝膽外科與消化內科合作完成“三鏡”聯合微創手術，一次性解決了患者的疼痛困擾，成功填補了我市相關領域的技術空白。李映輝介紹：“這是目前最前沿的治療方式，‘三鏡’形成優勢互補，具有術中出血少、術后并發癥少、患者痛苦小、住院時間短等特點，能夠縮短患者術后肛門排氣、排便、進食及下床活動時間，避免了傳統膽道探查術后長時間留置T管的弊端，同時保留了Oddis括約肌功能的完整性，大大減輕了以往手術給患者帶來的創傷。”
此外，對于膽囊結石，很多患者抱著與王女士一樣的想法，沒癥狀就不去處理，以至于結石“爆發”、引起并發癥，常見的有急性化膿、壞疽性膽囊炎，嚴重的會導致膽總管結石、梗阻性黃疸、化膿性膽管炎及胰腺炎，更有甚者引起膽囊癌變。所以，一旦發現，就應及早就醫、趁早處理，以免“放任不管”的膽結石變成生活中的“絆腳石”。
“近年來，膽道疾病的發病率一直處于快速攀升趨勢。針對這類疾病，我們始終堅持以患者為中心，在治療疾病的基礎上，想方設法減少患者的創傷及痛苦，提高患者的生活質量。”李映輝說，“我們一直在學習、在改進、在優化，采取了很多有益、有效的措施，比如‘雙鏡’聯合、‘三鏡’聯合的手術方式，術后避免留置胃管、尿管及引流管，改進縫合手術方式等，實實在在解決了諸多臨床實際問題，為患者提供了更具個性化的診療方案與更加優質的就醫體驗。”
記者 李靜
責任編輯： 吉政
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